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泉州成功开展首例贲门失弛缓症微创手术治疗《新闻》

发布时间:2020-08-29 00:56:27 阅读: 来源:黎明液压滤芯厂家

实施贲门失弛缓症手术治疗病患

患者张某,以吞咽困难20余年入院,术前胃镜示食道明显扩展,食道内见大量液体潴留,行胃镜检查时贲门进镜阻力明显,加压后可进入胃腔,胸部CT示食道扩张明显,未见胸、腹部占位病变,考虑贲门失弛缓症。

采用经口内镜肌切开术治疗贲门失弛缓症

经充分沟通,为患者行贲门失弛缓经口内镜肌切开术(POEM)。手术在气管插管、静脉麻醉下进行,分定位、黏膜下注射、建立隧道口、建立隧道、内镜下全层肌层切开,缝合创面等步骤,历时约1小时,术中几无出血,仅针眼少量渗血,内镜下电凝成功止血,术后止血夹缝合食管创面,体外无手术切口,当天即可下床行走,真正做到微创治疗。

传统治疗贲门失弛缓症与POEM技术优势对比

据悉,以往贲门失弛缓症的治疗方法包括口服药物、内镜下肉毒杆菌毒素注射治疗、球囊扩张和支架治疗等,但不能最终解除食管下端括约肌梗阻,疗效不肯定,复发率较高;外科手术切开食管下端括约肌疗效确切,但手术创伤大,恢复慢,住院时间长,手术费用也较高。

贲门失弛缓经口内镜肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)为目前治疗贲门失弛缓症的最先进的治疗方法,是近几年在粘膜下剥离术(ESD)基础上发展起来的内镜微创技术之一。该手术2010年日本学者Inoue首先报道POEM后,在国内由复旦大学附属中山医院率先开展,目前已成功开展上千例,具有手术时间短、创伤小、恢复快、安全性好、疗效可靠等优点。

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